détail du coût de cymbalta 30 mg

Tous les ans, un nouveau vaccin adapté à la souche circulante est développé.

La vaccination contre la grippe se fait en une seule injection, chaque année, à l'automne.

Il faut environ 2 semaines après le vaccin pour être protégé.

Le vaccin anti-grippal peut être associé au vaccin contre le tétanos.

À savoir:

un vaccin anti-grippal administré par voie nasale peut être utilisé chez certains enfants et adolescents à risque (de 24 mois à 17 ans révolus).

La vaccination de la grippe saisonnière est fortement recommandée pour les personnes les plus fragiles parmi lesquelles:

  • les personnes âgées de 65 ans et plus,
  • les personnes souffrant d'une affection cardiaque ou respiratoire,
  • les personnes souffrant de maladie hépatique chronique avec ou sans cirrhose,
  • les personnes soufrant d'obésité,
  • les femmes enceintes,
  • le personnel navigant des bateaux de croisière et des avions et le personnel accompagnant les groupes de voyageurs (guides).

La vaccination des soignants et des personnes s'occupant de jeunes enfants ou de personnes âgées est vivement conseillée.

L'Assurance maladie envoie vers le mois d'octobre des aux personnes considérées à risque.

Répondez aux questions successives et les réponses s’afficheront automatiquement

Si vous avez déjà bénéficié d'un bon de vaccination

Vous devez vous rendre directement chez votre pharmacien qui vous remettra gratuitement le vaccin sur présentation du bon adressé par votre caisse d'Assurance maladie.

Vous devez ensuite vous rendre chez votre médecin traitant ou chez un infirmier pour vous faire vacciner.

Si vous n'avez jamais bénéficié d'un bon de vaccination

Vous devez consulter votre médecin traitant, muni du bon adressé par votre caisse d'Assurance maladie. S'il le juge nécessaire, il vous prescrira le vaccin qui vous sera remis gratuitement par votre pharmacien.

Vous devez ensuite vous rendre chez un infirmier (sur prescription) ou chez votre médecin traitant pour vous faire vacciner.

L'Assurance maladie peut communiquer les coordonnées de professionnels de santé proches de votre domicile.

Les médecins et les infirmiers sont habilités à pratiquer l'injection du vaccin antigrippal.

À savoir:

dans les régions Auvergne-Rhône-Alpes et Nouvelle-Aquitaine, où est menée une expérimentation, les pharmaciens sont également autorisés à pratiquer l'injection du vaccin antigrippal.

La vaccination est prise en charge à 100 % si vous bénéficiez d'un bon de vaccination de l'Assurance maladie.

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Données recueillies les deux derniéres semaines en France métropolitaine.

Ces blocs d'information sont issues des bulletins utilisant les données disponibles lors de leur publication. Ces données sont soumises à consolidation, une variation peut s'observer dans les 3 semaines suivant leur publication.

Publications scientifiques associées à cette maladie

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Les grippes animales

Grippes, l'essentiel en une page

  • les femmes enceintes, car la grossesse est un facteur de risque,
  • les jeunes enfants, surtout les nourrissons,
  • les personnes atteintes de maladies chroniques.

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Grippe saisonnière: moins de décès prévus par rapport à l'hiver dernier

Le 8 février 2018, l’agence Santé publique France a indiqué que l’épidémie de grippe qui touche actuellement le pays devrait causer moins de morts cette saison que l’an dernier, selon les premières estimations.

Selon l'agence Santé publique France, l'épidémie de grippe de cette saison devrait causer moins de décès que l'an dernier.

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Blocked Nose And Colds In Babies – Causes And Treatment

The common cold is an infection of the nose and throat (upper respiratory tract).

These infections are caused by one of many viruses, with rhinoviruses being the most common.

Once your baby has been infected by a virus, he will generally develop immunity to that particular virus.

Viruses causing the common cold are contagious and are passed on to your baby in several ways:

  • Airborne: someone who has a cold can spread virus particles when coughing, sneezing or even talking
  • Direct contact: a person with a cold can pass viruses on when touching your baby, especially on the face
  • Surfaces: certain viruses can live on surfaces such as toys or utensils for a few hours.

One of the things parents discover early on is their baby will get pretty much everything going around.

Most adults will have about 2-4 colds each year.

Children are more likely to have between 6-10 colds per year, and those children who attend a day care, preschool or school will average around 12 colds a year.

Babies are more susceptible to colds for a number of reasons:

  • They are more likely to spend time with other children who have viruses, such as older siblings or babies in play groups, day care etc.

Often hindsight tells you that period of fussiness earlier in the week was your baby beginning to succumb to a virus. Often we feel a little out of sorts and lethargic when a virus is taking hold in our body.

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Symptomatische Therapie: Die symptomatische Therapie steht vor allem bei betroffenen Personen im Vordergrund, die von der Erkrankung zwar betroffen sind, jedoch ansonsten keine Schwächung des Immunsystems aufweisen. Die symptomatische Therapie soll die Beschwerden, welche die Erkrankung in der Regel begleiten, lindern. Die symptomatische Therapie beinhaltet im Gegensatz zu der antiviralen Therapie eine Reihe unterschiedlicher Medikamentenoptionen, welche, je nach Beschwerdebild, ein unterschiedliches Wirkungsprofil aufweisen. So kann gegen Kopf- und Gliederschmerzen Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol gegeben werden, welche auch bei der Behandlung der Fieberschübe im Vordergrund stehen. Die Dosis der einzunehmenden Medikamente sollte jedoch immer mit dem behandelnden Arzt abgesprochen werden, damit eine Überdosierung verhindert werden kann. Wichtig ist es zu wissen, dass Medikamente, welche den Wirkstoff Acetylsalicylsäure enthalten, wie beispielsweise Aspirin, niemals an Kinder unter 12 Jahren gegeben werden sollte. Der Grund hierfür ist die Gefahr einer gefährlichen Komplikation, dem sogenannten Reye-Syndrom.

Für die Behandlung von Symptomen, welche den Magen-Darm Trakt betreffen, stehen eine Reihe von Medikamenten zur Verfügung, welche beispielsweise Übelkeit oder Durchfälle symptomatisch behandeln können.

Über einer medikamentösen Therapie hinaus ist es hilfreich, dem Körper ausreichend Flüssigkeit zuzuführen und ausreichend Ruhe für die Bekämpfung der Erkrankung zu geben.

Andere Therapiemöglichkeiten: Obwohl die Grippe Erkrankung auf Viren zurückzuführen ist, kann es in einigen Fällen durchaus sinnvoll sein, eine Behandlung mit einem Antibiotikum einzuleiten. Da das Immunsystem durch die Bekämpfung der Influenza etwas geschwächt ist, kommt es häufig zu sogenannten Superinfektionen mit Bakterien, welche die Symptomatik der Influenza Erkrankung noch verschlimmern können und das Krankheitsgefühl verschlechtern. So kommt es neben der regulären Symptomatik der Influenza häufig noch zu akuten Bronchitiden, bakteriellen Halsentzündungen, Lungenentzündungen oder sogar Hirnhautentzündungen. Bei der Behandlung dieser Infektionen kann ein Antibiotikum dem körpereigenen Immunsystem zu Hilfe kommen und das Abklingen der Erkrankung beschleunigen, sowie die Entstehung gefährlicher Komplikationen verhindern.

Da die Erkrankung mit Influenza Viren nicht nur unangenehm sondern sogar sehr gefährlich sein kann, ist es sinnvoll, den Ausbruch der Erkrankung selbst zu vermeiden. Die einzige wirklich effektive Methode eine Erkrankung mit Influenza Viren zu verhindern, ist die Impfung gegen dieselben. Da jedoch die bestimmten Gruppen der Influenza Viren eine hohe Mutationsrate aufweisen, muss in regelmäßigen Abständen ein neuer Impfstoff entwickelt werden, welcher gegen die meisten Influenza Viren wirken soll. Die Ständige Impfkommission (STIKO) hat für bestimmte Risikogruppen eine Empfehlung für die jährliche Auffrischung der Grippe-Impfung ausgesprochen. Zu diesen Risikogruppen gehören:

  • alle Personen ab 60 Jahren
  • alle Schwangeren, welche in der Influenza Saison schwanger sind
  • Personen, welche aufgrund bestimmter Vorerkrankungen durch eine Erkrankung mit Influenza Viren gefährdet wären
  • Bewohner von Alten- oder Pflegeheimen
  • Personen, welche einem größeren Risiko ausgesetzt sind zu erkranken (zum Beispiel medizinisches Personal) beziehungsweise ein erhöhtes Risiko aufweisen, andere Personen anzustecken (zum Beispiel Lehrer)
  • sowie Personen, welche in Kontakt mit Geflügel oder Wildvögeln stehen

Die Kosten für die Impfung werden in der Regel von den gesetzlichen oder privaten Versicherungen getragen. Die Durchführung einer Impfung muss jeder individuell für sich entscheiden. Personen, welche nicht zu diesen Risikogruppen gehören, wird von einer Impfung gegen Influenza Viren nicht abgeraten. Da jedoch das Immunsystem dieser Personengruppen in den meisten Fällen in der Lage ist, die Erkrankung selbständig abzuwehren, ist die Dringlichkeit der Impfung als niedriger einzustufen. Insgesamt geht aus den Daten des Robert-Koch Instituts hervor, dass sich in der Saison 2009/10 etwa 26,6% der erwachsenen Bevölkerung gegen das Influenza Virus hat impfen lassen. Die Zahlen in den einzelnen Risikogruppen liegen etwas höher, treffen jedoch nicht die Zielvorgaben der Europäischen Union, welche eine Impfquote bei beispielsweise älteren Personen über 60 von 75% anstreben.

Weitere Maßnahmen, welche einer Erkrankung mit Influenza Viren vorbeugen können beinhalten vor allem die eigene Körperhygiene. Vor allem das mehrmals tägliche, gründliche Waschen sowie das Desinfizieren der Hände kann eine Ansteckung mit den Viren effizient verhindern. Personen, welche ein erhöhtes Risikoprofil aufweisen, sollten bei Kontakt mit erkrankten Personen besonders aufpassen und Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, die eine Ansteckung verhindern können. Hierzu gehört beispielsweise das Tragen von einem Mundschutz.

Personen, bei denen aus unterschiedlichen Gründen eine Impfung gegen das Virus nicht mehr möglich ist (beispielsweise durch ein stark geschwächtes Immunsystem), bietet sich eine Behandlung mit Neuraminidase-Hemmern als Prophylaxe an.

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Quels sont les symptômes du virus H5N1 chez l’homme et comment le soigne-t-on? L’Organisation mondiale de la santé fait le point sur la grippe aviaire chez l’homme. Une pandémie en mutation pour un virus en mutation que la planète redoute.

Chez de nombreux patients, la maladie provoquée par le virus H5N1 évolue de manière étonnamment agressive, avec une dégradation rapide de l’état clinique, et l’on observe un fort taux de létalité. Comme pour la plupart des maladies émergentes, on comprend mal la grippe H5N1 chez l’homme. Les données cliniques provenant des cas de 1997 et ceux de la flambée actuelle permettent de commencer à discerner le tableau clinique, mais il reste encore beaucoup à apprendre. De plus, le tableau actuel pourrait encore changer, compte tenu de la propension de ce virus à muter rapidement et de manière imprévisible.

La durée d’incubation de la grippe aviaire H5N1 pourrait être plus longue que pour la grippe saisonnière normale, de 2 à 3 jours environ. Les données actuelles indiquent qu’elle se situe entre 2 à 8 jours et peut même atteindre éventuellement 17 jours. Toutefois, les possibilités d’expositions multiples au virus font qu’il est difficile de l’établir avec précision. L’OMS recommande actuellement de partir du principe d’une durée d’incubation de 7 jours pour les investigations sur le terrain et le suivi des sujets contacts.

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In den letzten Jahren kam es immer wieder zu einer Mutation der Viren, welche unter anderem als „Schweinegrippe“ oder „Vogelgrippe“ bekannt wurden. Gegen die meisten relevanten Typen der Influenza Viren existiert ein Impfstoff, der als einziger prophylaktischer Schutz vor der Erkrankung verfügbar ist und in der Regel von den gesetzlichen und privaten Krankenkassen bezahlt wird.

Eine Erkrankung mit Influenza Viren kann unterschiedlich schwere Symptome aufweisen. Dies hängt besonders davon ab, wie das Immunsystem der erkrankten Person mit dem Virus fertig wird. So sind besonders immunschwache Menschen wie Kinder, ältere Menschen und Menschen, die durch Medikamente oder einer Erkrankung ein schwaches Immunsystem aufweisen, von schweren Symptomen der Influenza betroffen. Jedoch auch Personen, welche vor der Erkrankung völlig gesund waren und ein gesundes Immunsystem aufweisen, können unter den Symptomen der Influenza sehr leiden. Insgesamt können somit schwache Verläufe der Erkrankung bis hin zu starken Beeinträchtigungen des Körpers auftreten.

Schwierig für die Diagnose der Erkrankung ist, dass die Symptome bei einer Erkrankung mit einem Influenza Virus sehr unspezifisch sind. Das bedeutet, dass eine Erkrankung mit einem solchen Virus nicht immer gleich als solche erkannt werden kann. Es exisitieren jedoch einige Warnzeichen, die bei korrekter Deutung einen Hinweis auf das Vorliegen einer echten Grippe geben. So ist ein akuter, plötzlicher Krankheitsbeginn typisch für eine Erkrankung mit dem Virus. Die Erkrankung und die Symptome, die mit dieser einhergehen, können innerhalb von einigen Stunden auftreten. Ein meist im Vergleich zu einer „normalen Erkältung“ längerer Verlauf und damit längerer Zeitraum, in dem die Symptome der Erkrankung spürbar sind, ist ein weiteres Indiz, dass es sich bei der Erkrankung um eine „echte Grippe“ handelt, welche von einem Influenza Virus ausgelöst wurde.

Die relativ unspezifischen Symptome, welche bei der Erkrankung meist verspürt werden, sind geprägt von hohem Fieber (bis zu 40°C), ein damit verbundener Schüttelfrost, Kopf- und Gliederschmerzen, Abgeschlagenheit, Müdigkeit sowie einem generellen Krankheitsgefühl. Die Symptome sind in der Regel so stark, dass ein normaler Tagesrhythmus durch sie unterbrochen werden muss und die meiste Zeit der Erkrankung geruht werden muss. Weitere typische Symptome, welche die Atemwege betreffen, sind eine Schwellung der Nasenschleimhäute und ein trockener Husten. Symptome des Magen-Darm Traktes beinhalten eine ausgeprägte Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, und das Auftreten von starken Durchfällen.

In den meisten Fällen bestehen die Symptome der Influenza 7-14 Tage bevor diese abklingen. Da alle der genannten Symptome auch bei einer normalen Erkältung auftreten können, wundert es nicht, dass diese oft als „grippaler Infekt“ bezeichnet werden. Durch die Durchführung einer Diagnostik vom behandelnden Arzt kann jedoch relativ zuverlässig eine „echte Grippe“ von einem „grippalen Infekt“, also einer Erkältung, unterschieden werden.

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Im Vordergrund der Diagnose der Erkrankung mit dem Influenza Virus steht das Arzt-Patienten Gespräch im Rahmen der Anamnese der erkrankten Person. Wichtig ist hierbei vor allem die Erfragung des Immunstatus des Patienten, da hierbei das individuelle Risiko der Erkrankung von dem Arzt abgeschätzt werden kann. So haben Personen, welche ein geschwächtes Immunsystem aufweisen, ein stark erhöhtes Risiko für das Auftreten von Komplikationen während des Krankheitsverlaufs der Influenza. Auch die Symptome, mögliche Vorerkrankungen, Allergien, Medikamente, und die individuellen Lebensgewohnheiten werden in diesem Gespräch erfragt.

Ein weiterer wichtiger Schritt in der Diagnosefindung ist die körperliche Untersuchung. Speziell bei dem Verdacht auf eine Erkrankung mit einem Influenza Virus kommt vor allem die sogenannte Auskultation des Betroffenen zum Einsatz. Hierbei wird die Lunge von dem Arzt mittels eines Stethoskops abgehört. Bestimmte Geräusche, welche durch das Ein- beziehungsweise Ausatmen entstehen, können dem behandelnden Arzt ein Hinweis auf die Erkrankung mit einem Influenza Virus sein.

Auch die Palpation, also das Abtasten der Bauchorgane kann ein Hinweis auf die Situation des Erkrankten geben. So kann hierdurch besonders die Situation des Magen-Darm Trakts beurteilt werden.

Da diese Tests zwar den Verdacht einer Erkrankung mit dem Influenza Virus erhärten, jedoch nicht 100%-ig bestätigen können, kann ein Abstrich der Schleimhäute erfolgen, durch dessen das Vorliegen des Virus bestätigt werden kann. Hierbei wird ein Wattestäbchen an der Nasenschleimhaut oder der Mundschleimhaut abgestrichen, und das Material für die Diagnose in ein Labor geschickt. Sollte eine Erkrankung mit dem Influenza Virus vorliegen, wird die DNA des Virus in der Probe nachgewiesen und die Diagnose mit Sicherheit bestätigt werden.

Alternativ kann auch das Blut der betroffenen Person verwendet werden, um die Diagnose zu stellen. Vor allem nach 7 Tagen nach dem Ausbruch der Grippe können im Blut eine ausreichende Menge an Antikörpern nachgewiesen werden, die spezifisch für das Vorliegen der Erkrankung sind und der Nachweis dieser somit die Erkrankung bestätigt. Ein weiterer Parameter, welche den Verdacht auf das Vorliegen einer Erkrankung mit Influenza Viren erhärten kann stellt die sogenannte Blut-Senkungs-Geschwindigkeit (kurz: BSG oder BSR) dar. Dieser Wert gibt an, wie viel Zeit vergeht, bis die zellulären Bestandteile des Blutes sich zu einem Großteil von den nicht zellulären Bestandteilen des Blutes getrennt haben. Ein positiver Befund, also wenn diese Geschwindigkeit erhöht ist, kann jedoch auch für das Vorliegen anderer Erkrankungen sprechen, weshalb diese Methode nicht sehr selektiv für das Vorliegen einer Influenza Erkrankung beweist.

Deutlich besser und sensitiver sind eine Reihe von Schnelltests, welche bei positivem Befund mit großer Sicherheit das Influenzavirus nachweisen können. Vor allem dann, wenn die Diagnose mittels Laborbefund zu lange dauern würde für den Beginn einer Therapie, werden diese Schnelltests gerne angewandt. Das Prinzip dieser Tests beruht auf einer Antikörper-Antigen Reaktion. Wichtig ist hierbei zu erwähnen, dass die Durchführung dieser Tests derzeit nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen wird.

Die Therapie der erkrankten Person erfolgt je nach Risikoprofil ganz individuell. Das bedeutet, dass einer immunschwachen Person eine andere Therapie empfohlen werden sollte, als einer Person, bei welcher das eigene Immunsystem vermutlich stark genug ist, die Erkrankung selbst in den Griff zu bekommen. Da im ungünstigsten Fall die Erkrankung bei immunschwachen Personen sogar bis zum Tod führen kann, steht der zeitige Beginn der Therapie der Erkrankung bei diesen Personen im Vordergrund. Bei Personen, welche in diese Gruppe fallen, wird eine antivirale Therapie durchgeführt, wohingegen bei Personen mit kompetenten Immunsystem eine sogenannte symptomatische Therapie im Vordergrund steht, welche zwar nicht die Ursache der Erkrankung, jedoch die unangenehmen Beschwerden welche mit dieser einhergehen, behandelt.

Antivirale Therapie: Die antivirale Therapie bekämpft die für die Influenza verantwortlichen Viren direkt. Je nachdem, wann die Therapie mit diesen Medikamenten begonnen wird, kann die Dauer der Erkrankung durch den Einsatz dieser deutlich verkürzt werden. Wichtig ist diese Behandlung bei immungeschwächten Patienten, da sich nachweisen ließ, dass bei frühzeitigem Beginn einer antiviralen Therapie die Anzahl der gefährlichen Komplikationen bei Patienten mit Influenza Viren und geschwächtem Immunsystem deutlich zurückging. Es existieren zwei unterschiedliche Wirkstoffe, welche für eine antivirale Therapie bei Vorliegen einer Erkrankung mit Influenza Viren in Frage kommen. So sind zum einen Medikamente auf dem Markt, welche ein spezifisches Membranprotein hemmen, welches für das Überleben des Virus wichtig ist, sowie die häufiger verwendeten sogenannten Neuraminidase-Hemmer.

Die Neuraminidase-Hemmer hemmen, wie der Name vermuten lässt die sogenannte Neuraminidase. Durch die Hemmung dieses Enzyms, kann sich das Virus nicht mehr von der Wirtszelle lösen und die Verbreitung des Virus im Körper wird somit effektiv unterbunden.

Beide verfügbaren Medikamente verhindern die Ausbreitung und Vermehrung der Viren, weshalb sie auch Virostatika genannt werden. Das „abtöten“ der Viruszellen, welche sich schon im Körper befinden muss demnach das eigene Immunsystem leisten. Dennoch stellen diese Medikamente bei zeitigem Beginn der Therapie eine hilfreiche Unterstützung für das Immunsystem dar und können gefährliche Situationen für immunschwache Patienten verhindern. Ein Beginn der Therapie nach 48 Stunden nach dem Auftreten der ersten Symptome wird durch Experten jedoch als nicht sinnvoll erachtet, da nach dieser Zeit zu viele aktive Viren im Körper vorhanden sind, die durch die verfügbaren Medikamente nicht abgetötet werden können.

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Depuis plusieurs semaines, la grippe est omniprésente en France. Dans les familles. Dans les hôpitaux, où l’arrivée en masse de personnes âgées a déstabilisé l’équilibre précaire des urgences et des services. Au total, 796 cas graves ont déjà été signalés. Dans les collectivités de seniors, où près de 1 200 foyers ont été recensés depuis le début de l’épidémie, précoce cette année. L’opinion publique a été en particulier frappée par les 13 décès survenus en quinze jours dans une maison de retraite lyonnaise, l’Ehpad Korian Berthelot. Une enquête de l’Inspection générale des affaires sociales a été diligentée dans cet établissement. Les résultats n’ont pas encore été rendus publics.

« L’épidémie 2016-2017 n’a pas une ampleur particulière. Ce qui la caractérise, c’est sa sévérité chez les personnes âgées »

« L’épidémie 2016-2017 n’a pas une ampleur particulière en nombre de cas. Ce qui la caractérise, c’est sa sévérité chez les personnes âgées, précise le docteur Daniel Lévy-Bruhl, responsable de l’unité ­infections respiratoires et vaccination à l’établissement public Santé publique France, chargé entre autres de la surveillance épidémiologique..

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Grippe: quels sont les symptômes qui doivent vous alerter?

Un homme se fait vacciner contre la grippe, le 6 octobre 2017 à Ajaccio

L’hiver est là et avec lui la grippe saisonnière. Cette année, l’épidémie, qui en est à sa quatrième semaine, a été qualifiée « d’exceptionnelle » par son ampleur par la ministre de la Santé.

275 000 nouveaux cas ont été enregistrés dans l’Hexagone la semaine dernière. La région Occitanie, avec 517 cas pour 100 000 habitants, est particulièrement concernée par l’épidémie, qui a déjà tué 70 personnes, dont trois enfants de moins de 5 ans.

Pour éviter que votre cas s’aggrave, voici les symptômes à ne pas négliger: des maux de tête et de la fièvre supérieure à 38,5°C, accompagnés de frissons et d’une sensation de malaise général. Si ces symptômes apparaissent, consultez un médecin.

Grippe: l’épidémie 2017-2018, particulièrement sévère?

Alors que l’épidémie de grippe en est à sa quatrième semaine d’activité sur l’Hexagone, le ministère en charge de la Santé la qualifie déjà «.

Les données épidémiologiques et virologiques disponibles à ce jour en France n’apportent pas d’éléments nouveaux permettant de privilégier l’utilisation des vaccins quadrivalents inactivés par rapport aux vaccins trivalents, ni d’identifier une ou des populations chez qui ce vaccin pourrait être recommandé de façon préférentielle.

Le Haut Conseil de santé publique avait émis des recommandations le 23 mai 2014 afin de déterminer la place du vaccin grippal tétravalent inactivé FluarixTetra® dans la stratégie vaccinale vis-à-vis de la prévention de la grippe saisonnière. FluarixTetra® est un vaccin grippal inactivé à virion fragmenté contenant deux sous-types de virus grippal A (H1N1 et H3N2) et deux types de virus grippal B (lignées Victoria et Yamagata). Seuls les vaccins trivalents sont pris en charge par l’assurance maladie pour les personnes ciblées par les recommandations vaccinales.

Sollicité sur la pertinence de remplacer le vaccin trivalent inactivé par le quadrivalent, le HCSP a pris en compte les données épidémiologiques et virologiques disponibles à ce jour en France et l’absence de données d’efficacité clinique comparatives. Il conclut qu’aucun élément nouveau ne permet de privilégier l’utilisation des vaccins quadrivalents par rapport aux vaccins trivalents inactivés. Bien que le poids de la grippe B soit moindre que celui de la grippe A, le remplacement du vaccin trivalent par le vaccin quadrivalent paraît probable pour l’avenir en raison de l’évolution divergente des deux lignées de virus B.

En outre, le HCSP rappelle que la priorité reste d’améliorer la couverture vaccinale des populations ciblées par les recommandations.

Grippe saisonnière: la campagne de vaccination 2017-2018 démarre le 6 octobre

A partir du 6 octobre, la campagne de vaccination 2017-2018 contre la grippe saisonnière est lancée en France. Plus de 12 millions de personnes pour qui la grippe représente un risque de complications parfois graves sont concernées.

Grippe: la campagne de vaccination démarre ce lundi

la grippe le retour La campagne de vaccination contre la grippe saisonnière débute ce lundi 16 avril. Par manque d’information ou par méfiance, trop de Réunionnais boudent encore ce geste de prévention, pourtant l’an passé le virus a causé la mort de 14 personnes. Jacques-Olivier Lesieur.

Efficacité "modérée" à "élevée" du vaccin 2017 contre la grippe

Santé publique France a publié mercredi les chiffres d'efficacité du vaccin contre la grippe pour la saison 2017-2018..

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Les signes suivants: craquements, dérobements, sensation d’accrochage, pseudo-blocage ne présentent pas d’intérêt pour le diagnostic. Mais ils peuvent être très gênants.

Plus tard, une amyotrophie de la cuisse et des fessiers peut parfois survenir.

Grippe, gastro, rhume: Ces maladies dont on se passerait bien en hiver…

C’est au cœur de l’hiver que se développent toutes sortes de maladies aussi encombrantes que contagieuses. Infections respiratoires, gastro-entérite ou grippe font chaque année partie du quotidien de milliers de Français. Quels en sont les symptômes et comment les soigne-t-on?

Le froid, la fatigue ou encore le stress entraînent chaque année le développement de nombreuses maladies. Les différences de température et l’humidité sont souvent propices aux infections respiratoires: rhume, infection de la gorge, angine… Retour sur ces maladies et sur les moyens de les éviter.

Le rhume ou rhinopharyngite est une infection très fréquente du nez (ou plus précisément des fosses nasales) et de la gorge, causée par un virus. Le rhume peut provoquer un mal de gorge, des éternuements, une sensation de nez bouché (congestion nasale), un écoulement nasal et de la fièvre. Ses symptômes peuvent persister entre cinq à sept jours, deux semaines maximum. L’air est plus sec en hiver, la muqueuse du nez est aussi plus fragile et, par conséquent, plus vulnérable aux virus.

La façon la plus sûre de ne pas attraper un rhume est de veiller à ne pas affaiblir son système immunitaire en pratiquant régulièrement une activité physique et en mangeant équilibré, varié et suffisamment. L’hiver n’est pas forcément la meilleure période pour commencer un régime… dernier conseil: éviter les personnes malades car le rhume est extrêmement contagieux.

Les maux de gorge sont souvent dus une inflammation des tissus de la gorge (pharynx) qui entraîne l’irritation ou l’assèchement de la gorge. Dans 80 % à 90 % des cas, le mal de gorge est causé par un virus. Plus rarement, dans 10 % à 15 % des cas, il est le résultat d’une infection bactérienne. Les infections de la gorge sont souvent accompagnées de fièvre, de difficultés à respirer et à avaler et d’une salivation excessive. La plupart des maux de gorge, bien qu’inconfortables, s’atténuent d’eux-mêmes en 5 à 7 jours.

L'angine est une inflammation d'origine infectieuse des amygdales, voire de l'ensemble de l'oropharynx. Elle se détecte très souvent par des maux de gorge accompagnés de fièvre quelquefois élevée, de frissons, de courbatures, ou de maux de tête. Elle est d’origine virale 9 fois sur 10 et bactérienne 1 fois sur 10. Lorsqu’elle est virale, on ne traitera que les symptômes comme le mal de tête, de gorge et la fièvre. Dans le cas d’une angine d’origine bactérienne, la maladie est traitée par antibiotiques. Le streptocoque β-hémolytique du groupe A est la principale bactérie à l’origine des angines.

Le virus ou la bactérie est transmis par l’air, lors de toux ou d’éternuements, par contact physique ou par contact avec des objets eux-mêmes contaminés par des sécrétions du nez ou de la gorge. Pour limiter la contagion, il est recommandé de se laver les mains régulièrement et d’aérer les espaces de vie.

La bronchite aiguë est une inflammation des bronches causée le plus souvent par un virus et qui ne nécessite pas, en règle générale, de traitement par antibiotiques. Chaque année, dix millions de bronchites aiguës sont diagnostiquées en France, surtout en automne et en hiver. Les enfants et les nourrissons ne sont pas épargnés.

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Quel traitement prendre en automédication?
Le traitement en automédication est symptomatique:

contre la fièvre et les douleurs: du paracétamol et de l’ibuprofène en alternance toutes les 3 heures en respectant les doses et les contre indications. L’aspirine est plutôt réservé à la prescription médicale en raison de ses nombreuses contre-indications, interactions médicamenteuses et effets secondaires
contre la toux: si elle est sèche, un antitussif à base de pholcodine, de dextromethorphane ou de codéine; si elle est grasse un fluidifiant bronchique à base essentiellement d’acetylcysteine
contre les maux de gorge: les collutoires ou les pastilles contre les maux de gorge

Pendant combien de temps se soigner en automédication?

en cas de simples signes grippaux ou pseudo grippaux d’apparition progressive (fièvre modérée, toux sèche, mal de gorge modéré…), on peut aller jusqu’à 48 heures, voire 72 heures. Si les signes ne cèdent pas il faut consulter
en cas de signes grippaux marqué, surtout s’ils sont d’apparition brutale, mieux vaut consulter le médecin qui vérifiera si la prise de Tamiflu® n’est pas nécessaire

Le Tamiflu® est-il remboursé?
Son coût de 25 € est actuellement remboursé à 35% par la Sécurité Sociale. Il est pris à 100 % chez les personnes à risque, les personnes en ALD (affection de longue durée) ou les personnes immunodéprimées.

En cas de grippe dans la famille, quelle attitude adopter?
Il faut adopter les règles d’hygiène simple: lavage des mains en cas de contact physique; isoler la personne dans une chambre durant 5 jours minimum; lui faire porter un masque anti-projection; le cas échéant, porter un masque blanc de protection; faire comprendre à la personne atteinte la nécessité qu’elle a de se laver les mains systématiquement après avoir éternué, s’être mouché ou avoir changé son masque.

Quels sont les risques de la vaccination antigrippale?
Tous les vaccins comportent un risque: allergie aux résidus de milieu de culture des virus qui ont permis la fabrication du vaccin (antibiotiques, formaldéhyde et protéines de poulet), réactions aux adjuvants destinés à renforcer l’action du vaccin (squalène) et aux conservateurs (aluminium, mercure Thiomersal) qui le maintiennent actif.
Les vaccins contre la grippe A contiennent tous des conservateurs; un seul (celui destiné aux femmes enceintes et personnes à risque) ne contient pas d’adjuvants. Aucun des vaccins antigrippaux contre la grippe saisonnière ne contient de conservateurs, sauf le Gripguard® qui contient du squalène.

A quoi servent les adjuvants?
Le virus de la grippe mute sans arrêt. Entre le moment où le vaccin a été produit et celui où il est administré, il s’est écoulé du temps au cours duquel le virus s’est transformé. Les adjuvants ont pour rôle d’élargir le périmètre d’action du vaccin aux « formes » voisines que le virus a pu prendre. Cela permet en outre de délivrer moins de produits actifs, donc d’augmenter la quantité de vaccins produits et surtout, à réponse immunitaire égale, de limiter la quantité d’antigène viral injectée. les vaccins de GSK, de Novartis et dans un vaccin de Sanofi sont à base de squalène (huile de requin purifiée). Les risques du squalène sont théoriques, celui-ci ne semblant pas avoir d’effets toxiques lors de l’expérimentation chez l’animal.

Quels sont les risques des adjuvants?
Le vaccin a été fabriqué en suivant un protocole accéléré dont le but était de faire face à la grippe aviaire H5N1 dont la mortalité était de 30 %, donc très sérieuse. Le vaccin a donc été « boosté » avec un corps gras, le squalène qui a pour effet de provoquer des réactions locales douloureuses et les réactions générales comme la fièvre ou les courbatures. Mais on n’a jamais pu mettre en évidence son rôle dans l’apparition de maladies auto-immunes.
En France on utilise des conservateurs dérivés du mercure, le thiomersal. On manque de recul pour en connaître les effets.

Quel est le risque du syndrome de Guillain-Barré lors de la vacination?
Le vaccin a été fabriqué en suivant un protocole accéléré dont le but était de faire face à la grippe aviaire H5N1 dont la mortalité était de 30 %, donc très sérieuse. Le vaccin a donc été « boosté » avec un corps gras, le squalène qui a pour effet de provoquer des réactions locales douloureuses et les réactions générales comme la fièvre ou les courbatures. Mais on n’a jamais pu mettre en évidence son rôle dans l’apparition de maladies auto-immunes. En France on utilise des conservateurs dérivés du mercure, le thiomersal. On manque de recul pour en connaître les effets.

Quels sont les différents vaccins contre la grippe A?
L’union européenne a accordé la mise sur le marché de 3 vaccins (Pandemrix, Celvapan, Focetria) avec adjuvants. Un autre vaccin, le Panenza fabriqué par Sanofi Pasteur est sans adjuvant.

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Weitere Maßnahmen, welche einer Erkrankung mit Influenza Viren vorbeugen können beinhalten vor allem die eigene Körperhygiene. Vor allem das mehrmals tägliche, gründliche Waschen sowie das Desinfizieren der Hände kann eine Ansteckung mit den Viren effizient verhindern. Personen, welche ein erhöhtes Risikoprofil aufweisen, sollten bei Kontakt mit erkrankten Personen besonders aufpassen und Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, die eine Ansteckung verhindern können. Hierzu gehört beispielsweise das Tragen von einem Mundschutz.

Personen, bei denen aus unterschiedlichen Gründen eine Impfung gegen das Virus nicht mehr möglich ist (beispielsweise durch ein stark geschwächtes Immunsystem), bietet sich eine Behandlung mit Neuraminidase-Hemmern als Prophylaxe an.

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Die Grippe ist eine virale Infektionskrankheit der Atemwege, die von Influenzaviren verursacht wird. Sie beginnt plötzlich und äussert sich in Fieber, Gliederschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Krankheitsgefühl und Husten. Die Grippe ist nicht harmlos, denn sie kann selten zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen und einen tödlichen Ausgang nehmen. Die Übertragung der Viren erfolgt hauptsächlich über Tröpfchen, die beim Sprechen, Husten und Niesen freigesetzt werden. Zur antiviralen Behandlung werden Neuraminidasehemmer wie Oseltamivir und Zanamivir eingesetzt. Diese müssen möglichst bald nach dem Ausbruch der Erkrankung verabreicht werden. Zur symptomatischen Therapie stehen eine Reihe von Arzneimitteln wie beispielsweise fiebersenkende, schmerzlindernde und hustenreizlindernde Medikamente zur Verfügung. Die Vorbeugung erfolgt mit Hygienemassnahmen und der Grippeimpfung.

Die Grippe (Influenza) beginnt in der Regel plötzlich und äussert sich in den folgenden Beschwerden:

  • Hohes Fieber, Schüttelfrost, Schweissausbruch
  • Muskel-, Glieder- und Kopfschmerzen
  • Schwäche, Müdigkeit, Krankheitsgefühl
  • Husten, meist ein trockener Reizhusten
  • Schnupfen, verstopfte Nase, Halsschmerzen
  • Verdauungsstörungen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, hauptsächlich bei Kindern

Die Grippe tritt vor allem in den Wintermonaten auf. Sie dauert in der Regel etwa eine bis zwei Wochen und geht von alleine wieder vorbei. Sie kann aber auch zu schweren Komplikationen führen, wie beispielsweise einer Lungenentzündung, einer Gehirnentzündung, einer Verschlechterung bestehender Erkrankungen und zu einem Multiorganversagen. Die Infektion ist also nicht harmlos und kann selten tödlich verlaufen. Zu den Risikogruppen gehören Schwangere, Kinder unter zwei Jahren, Patienten mit Grunderkrankungen, Immunsupprimierte und ältere Menschen.

Bei der Grippe handelt es sich um eine hochansteckende virale Infektionskrankheit, die beim Menschen vom Influenzavirus Typ A und B verursacht wird, einem RNA-Virus aus der Familie der Orthomyxoviren. Das Virus infiziert den Nasenrachenraum und die unteren Atemwege. Die Grippe wird von Person zu Person als Tröpfcheninfektion beim Sprechen, Husten, Niesen oder durch indirekten Kontakt mit Sekreten, z.B. beim Händeschütteln oder über Oberflächen übertragen. Die Inkubationszeit ist kurz und liegt zwischen einem bis drei Tagen. Eine Ansteckungsgefahr besteht in der Regel einen Tag vor bis zu einer Woche nach dem Ausbruch der Symptome.

Die Diagnose wird in ärztlicher Behandlung anhand der Patientengeschichte, der klinischen Symptome und mit Labormethoden gestellt. Zahlreiche andere Infektionskrankheiten können ähnliche Beschwerden auslösen und mit einer Grippe verwechselt werden. Eine Erkältung ist nicht dasselbe wie eine Grippe und wird von anderen Viren ausgelöst → siehe unter Erkältung.

Nicht-medikamentöse Behandlung

  • Ausreichende Flüssigkeitszufuhr, z.B. Tee
  • Bettruhe, Vermeiden von Anstrengungen
  • Wickel, kühle Umschläge gegen das Fieber
Antivirale Behandlung

Antivirale Arzneimittel wirken ursächlich gegen die Virusvermehrung. Die Therapie soll so früh wie möglich, innert zwei Tagen, eingeleitet werden. Am häufigsten werden heute Neuraminidasehemmer wie Oseltamivir (Tamiflu®) und Zanamivir (Relenza®) verwendet. Sie hemmen das virale Enzym Neuraminidase, blockieren die Freisetzung der Viren und hemmen so die Virusvermehrung. Adamantane wie Amantadin (Symmetrel®) sind seit der Einführung der neuen Medikamente weniger gebräuchlich.

Im Jahr 2018 wurde mit Baloxavirmarboxil (Xofluza®) der erste Wirkstoff aus der Gruppe Endonuklease-Inhibitoren zugelassen. Baloxavirmarboxil blockiert die Bildung der mRNA und verhindert so die Virusvermehrung. Baloxavirmarboxil wird als Einzeldosis in Form von Tabletten verabreicht.

Symptomatische medikamentöse Behandlung