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Die ersten Symptome aller Erkältungen sind sehr ähnlich. Auch kann eine schwere Erkältung sich manchmal so anfühlen wie eine Grippe, eine saisonale Grippe wie die Schweinegrippe oder umgekehrt.

Dieses Ebook soll dazu beitragen, Sie umfassend zu informieren, alle vorhandenen Irrtümer aus dem Weg zu räumen und detaillierte Informationen zur Diagnose liefern, da nicht jeder Kontakt mit anderen Menschen oder ein kleiner Schnupfen bereits gefährlich für den Körper ist.

Gleichzeitig zeigen wir Ihnen, wie Sie allen Erkältungen wirksam vorbeugen, denn Vorbeugung ist immer noch der beste Schutz.

Dieses Buch ist KEIN medizinischer Ratgeber und soll und kann im Ernstfall auch nicht den Besuch beim Arzt ersetzen. Der Zweck dieses Ebooks ist, Sie so umfassend und objektiv wie möglich zu informieren, damit Sie ruhig und gelassen wirksam vorbeugen, richtig handeln und eigene Entscheidungen treffen können.

"Grippe Handbuch" Bestellung (53 Seiten, Auslieferung per Download):

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Grippe oder Erkältung? Diese Frage stellen sich viele Menschen, wenn sie unter Husten, Schnupfen und Heiserkeit leiden. Beide Erkrankungen können durch Viren verursacht werden, eine Erkältung kann aber zusätzlich durch Bakterien ausgelöst werden. Die größten Unterschiede zwischen Grippe und Erkältung finden sich deshalb in der Dauer, der Schwere und dem Verlauf der Erkrankung.

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la sinusite peut elle devenir dangeureuse? merci.

Bonjour,moi j’ai des sécrétions à la gorges et je mouche verdâtre de plus j’ai l’impression d’avoir une pression dans la mâchoire du côté droit et ça me donne mal aux dents!Qu’est-ce que je peux faire pour soigner ça

bonjour,
je voulais savoir si le faites d’avoir le liquide dans les parties interieur haut du nez, partie frontale, entre les yeux suivit d’une douleur migraineuse est l’ un des symptomes de sinusite? sachant que je traite ce malaise depuis des mois sans aucun résultat. merci

je viens de terminer un traitement antibiotique et corticoides pour une senusite, il y a 5 jours, la sinusite est revenue, pourquoi?

Salut a vous tous, jai le meme probleme, jai les sinus de boucher, je suis fatiguer, le nez qui coule, un peu de fievre, des reflux gastriques le pire cest le matin au reveil je cours au toilette car jai le nez boucher et plein et sa sort par la bouche, cest vraiment degueu et a la longe sa irrite la gorge et lestomac, jai des mal de tete qui me reveille la nuit car la douleur est intense et jai aussi des douleurs au niveau des sinus fronteaux

bonjour, je m’appele kahina. je souffre desmaux de tete terrible au crane, je suis tout le temps fatiguée. trouble d’humeur, et j’ai de la morve jaune et la plus part de temps verdatre. gé du mal à cracher, et des fois quand je me mouche il ya du sang. gé trop aux yeux. j’ai dernierrement une radio du sinuset le diagnistic gé un polype. et on ma demandé de faire un scaner de tete. aidez à me situer,queske j’ai? MERCI POUR VOTRE R2PONSE

Il y a 3 semaines j’ai eu mal à la gorge et j’étais enrouée. Cela a passé mais depuis 2 jours j’ai mal à la tête (impression que le front est plombé et aussi derrière la tête avec une sensation de lancement dans l’oreille droite. )
Je n’arrive pas à me moucher même si j’ai l’impression que « derière » c’est plein! s’agit-il d’une sinusite?
Je dois dire que j’ai souvent ce genre de douleur (2 à 3 fois par mois mais pour le lancement dans l’oreille c’est récent)
Merci de votre réponse

g des maux de tete le nez qui coule tout le temps

cela fait un bon bout de temps que je constate que les petites boules de couleurs jaunes et surtout avec une odeur nauséabonde me sortent dans de la gorge. j’aie vraiment peur que ca me donne une mauvaise haleine. s’il vous plait dites moi si une ou non cela peut etre a la base de ma mauvaise haleine. si c’est le cas quelles sont les précotions pour y rémedier.

jai le nez qui coule tout le temps et jai mal a respirer

Je fait des sinusites a répétition durant le mois dAout c est vraiment pénible avec maux de tete et vertiges
Présentement je suis a mon 2 ieme traitement d antibiotique
j espere que sa bien aller apres
Yout les ans au mois d aouit c est la meme chose
Les antibiotique je prend présentement AVELOX 400 M.
Merci

la sinusite dure combien de temps,peut-elle touchéé les bronches? fatigue?

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Il existe des collyres spéciaux contenant des principes actifs antiallergiques qui permettent d’atténuer les symptômes de la conjonctivite allergique. Les collyres contenant du cromoglycate de sodium sont bénéfiques pour les yeux qui pleurent: ils soulagent les personnes touchées en bloquant la surproduction de liquide lacrymal.

Le collyre Opticrom Allergo ® contient également du cromoglycate de sodium. Ce principe actif appartient au groupe des stabilisateurs des mastocytes, qui jouent un rôle essentiel dans le traitement du rhume des foins. Le mode d’action des stabilisateurs des mastocytes est très simple: ils s’accumulent dans les mastocytes et empêchent ainsi la libération de l’histamine et d’autres substances inflammatoires telles que les prostaglandines, à l’origine des symptômes allergiques.

Bon à savoir: il convient de commencer tôt le traitement par stabilisateurs des mastocytes, car il ne fait pleinement effet qu’après 2 à 4 semaines d’utilisation.

Le nez est l’organe le plus atteint par le rhume de cerveau. C’est lui qui fait entièrement les frais de cette maladie, la plus courante de toutes.

Pas moins d’une quarantaine de virus sont à l’origine d’une rhinite aiguë. Et bon nombre de ces virus peuvent être trouvés sur des personnes en bonne santé, porteurs asympto­matiques.

Le germe d’un rhume de cerveau est transmis par l’un de ses porteurs lorsque celui-ci parle, tousse ou éternue, ou bien au contact d’un objet qui a été contaminé par lui. La période d’incubation varie de un à quatre jours.

Une bonne santé ne constitue pas nécessairement une barrière au rhume de cerveau, mais la dépression, la fatigue et la tension nerveuse réalisent des terrains très favorables. Des expériences menées en Angleterre ont montré que le coup de froid n’était pas un facteur majeur de l’affection.

Danger: Le rhume de cerveau, en réduisant les capacités de résistance de l’organisme, particulièrement chez l’en­fant ou chez les personnes âgées, peut conduire à une pneumonie, une trachéo- bronchite, une laryngite, une infection des sinus ou des troubles auriculaires. Dès qu’il est accompagné d’une fièvre élevée (plus de 39 °C) ou d’une douleur d’oreille, thoracique ou pulmonaire, il faut appeler un médecin.

Un germe courant présent dans le nez ou la gorge d’une personne en bonne santé peut proliférer en cas de rhinite sévère, lorsque les défenses naturelles de l’organisme se trouvent affaiblies par la lutte contre l’affection. Celle-ci évolue alors en bronchite, en otite ou en sinusite, particulièrement chez l’enfant dont les forces de résis­tance ne sont pas encore suffisamment développées.

La rhinite aiguë débute brutalement, prenant le patient au dé­pourvu. Il a la gorge irritée, le nez qui coule, il est sujet à des crises d’étemue- ment et ressent un malaise diffus. L’enfant peut manifester une petite fièvre.

Le mal de tête est habituellement modéré; s’il est intense, il faut suspecter une complication ou une autre maladie. Une perte de l’odorat ou du goût est fréquente, ainsi que des courbatures dans le dos ou les jambes, la toux est plus rare. Par la suite, le nez se bouche, le besoin de se moucher devient constant, la voix s’affaiblit ou s’enroue.

Le rhume, ou rhinite, est une maladie infectieuse des voies respiratoires supérieures et en particulier de la muqueuse nasale.
Le rhume est surtout à incomber aux virus et est très fréquent en automne, hiver et début de printemps, il est souvent associé à un refroidissement (syndrome grippal ou rhume). Les adultes peuvent souffrir de plusieurs rhumes par an, en moyenne de 2 à 3. Les petits enfants sont encore plus touchés par le rhume.
Plus de 200 virus différents peuvent provoquer un rhume, notez une différence avec la grippe, cette dernière est provoquée par le seul virus de la grippe.
Certains facteurs peuvent directement ou indirectement favoriser le développement d’un rhume comme le froid, le stress ou l’humidité.

Il s’agit d’une infection très contagieuse qui se propage par les éternuements, la toux (transmission dans de fines gouttelettes) ou parfois même lors d’une poignée de main.

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  • boiteries,
  • sensations de jambe plus courte que l'autre,
  • l'aine,
  • la fesse,
  • la zone lombaire,
  • le genou.

  • une diminution de la longueur de jambe,
  • et un blocage de la hanche en malposition.

  • le pseudomonas.

  • le pneumocoque.

  • d'une infiltration,
  • d'une arthrographie,
  • d'une arthroscopie,
  • d'une intervention chirurgicale.

  • la douleur au mouvement,
  • la position anormale du membre, maintenu en flexion et en rotation externe.

  • tachycardie (augmentation de la vitesse du rythme cardiaque).

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Le collyre lubrifiant peut aider à garder les yeux humides.

Blépharite
La Blépharite provoque une inflammation de la paupière et des cils, elle peut être causée par une mauvaise hygiène de la paupière. Les causes les plus fréquentes de la blépharite sont:
1. glandes sébacées des paupières,
2. réactions allergiques,
3. infections bactériennes
4. poux sur les cils.

En cas de blépharite, on peut noter:

  • Une sensation de sable,
  • Une sensation de brûlure dans les yeux,
  • Un larmoiement excessif,
  • Des démangeaisons,
  • Des paupières rouges et gonflées,
  • Des yeux secs,
  • Des croûtes sur les paupières.

Cette maladie n’est pas contagieuse et ne provoque généralement pas de dommages permanents aux yeux.

Uvéite
L’uvéite est l’inflammation de l’uvée de l’œil, elle peut provoquer des rougeurs, de la douleur, une vision floue, des corps mous qui flottent dans le corps vitré et une photophobie.
Les symptômes de cette maladie peuvent apparaître soudainement et peuvent s’aggraver très rapidement.
L’uvéite doit être traitée rapidement, car si on attend trop longtemps, on risque de rencontrer des complications, telles que:

Yeux secs
Les larmes protègent les yeux car ils lubrifient, nourrissent et protègent la surface de l’œil.
Lorsque les larmes manquent, les yeux peuvent devenir secs et irrités. Le dessèchement chronique peut provoquer une inflammation de la surface de l’œil et la dilatation des vaisseaux sanguins.

Chalazion
Le chalazion est un kyste de la paupière, qui se forme en raison d’une inflammation chronique des glandes qui produisent le composant lipidique des larmes. S’il est de grandes dimensions, il peut être gênant à cause du frottement et peut provoquer un astigmatisme et une douleur à l’œil en raison de la pression sur la cornée.

Orgelet
L’orgelet est une inflammation des glandes sébacées à la base des cils, associée à la formation d’un bourrelet qui contient du pus; il est gênant, et donne la sensation d’avoir quelque chose dans l’œil.

Lésions
La rougeur peut se produire à la suite d’une blessure à l’œil.
Les vaisseaux sanguins de l’œil s’agrandissent et se dilatent pour stimuler les cellules à guérir et pour réparer le dommage.

Kératite ou inflammation de la cornée
Si la cornée de l’œil s’infecte, les vaisseaux sanguins voisins se dilatent et se gonflent en raison de l’arrivée des cellules qui combattent l’infection. Ces cellules peuvent causer une rougeur visible.

Ulcère de la cornée
Il s’agit d’une plaie ouverte sur la cornée. Généralement, la cause est une infection de la cornée, un traumatisme ou le port de lentilles de contact.
Comme c’est une urgence médicale, il faut se rendre aux urgences quand il se produit.
Les symptômes sont les suivants:

  • Yeux rouges,
  • Douleur aux yeux,
  • Photophobie,
  • Réduction du champ visuel,
  • Sensation d’avoir du sable dans l’œil,
  • Larmoiement excessif.

Hémorragie sous-conjonctivale
Un capillaire cassé provoque souvent une hémorragie sous-conjonctivale.
Lorsque les vaisseaux sanguins se rompent, ils saignent, et diffusent le contenu sous la conjonctive.
L’hémorragie sous-conjonctivale peut être causée par les éternuements, la toux, des efforts, des vomissements, des traumatismes, de l’hypertension artérielle, du diabète et, parfois, par certaines maladies du sang.

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Beherzigen sollte man immer - nicht nur im Karneval - die üblichen Empfehlungen zum Infektionsschutz, über die die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung auf ihrer Internetseite www.infektionsschutz.de informiert. Menschen mit Grundkrankheiten, Schwangere und über 60 Jahre alte Personen sollten bei Bedarf mit ihrem Arzt sprechen, sie sollten auf jeden Fall eine Grippeschutzimpfung haben (siehe auch die Antworten auf häufig gestellte Fragen zur Grippeschutzimpfung). Für die Einschätzung der Gesundheitssituation vor Ort und die Bewertung etwaiger Gesundheitsrisiken bei Veranstaltungen sind die Gesundheitsämter zuständig.

Wie wird die Grippe-Aktivität in Deutschland erfasst?

Für die Einschätzung der Grippe-Aktivität sind mehrere Datenquellen erforderlich, die zusammen bewertet werden müssen. Berichte zur Situation werden wöchentlich (im Sommer monatlich) sowie am Ende jeder Influenzasaison auf der Internetseite der Arbeitsgemeinschaft Influenza veröffentlicht, einige Datenquellen werden täglich aktualisiert.

Laboratorien müssen gemäß den Vorgaben des Infektionsschutzgesetzes Influenzavirus-Nachweise an die zuständigen Gesundheitsämter melden, die sie über die Landesbehörden an das Robert Koch-Institut übermitteln. Üblicherweise wird nur bei einem sehr kleinen Teil von Patienten mit akuten Atemwegserkrankungen Probenmaterial aus den Atemwegen entnommen, an ein Labor geschickt und auf Influenzaviren getestet. Der Umfang hängt stark vom diagnostischen Vorgehen ab (das heißt, wie viele Personen überhaupt auf Influenza getestet werden). Seit der Influenzapandemie im Jahr 2009 wurden von Jahr zu Jahr mehr Personen getestet, allerdings sehr unterschiedlich von Region zu Region. Für die Abschätzung der Krankheitslast sind die Daten deshalb nur bedingt geeignet, sie enthalten aber wichtige Einzelfall-Informationen insbesondere zu schweren Krankheitsverläufen, bei Ausbrüchen z.B. in Krankenhäusern oder Altenheimen und bei Todesfällen.

Die ARE-Aktivität wird zum einen als Praxisindex dargestellt. Dafür wird für jede Arztpraxis die ARE-Aktivität im vergleichbaren Zeitraum ohne Grippewelle berechnet und als Normalniveau angesehen. Für die Berechnung des Normalniveaus werden die ARE-Werte aus Oktober und November verwendet, wenn es bereits sehr viele akute Atemwegserkrankungen gibt, aber noch keine Influenza. Dieses Normalniveau wird für jede Praxis auf den Wert 100 (Prozent) eingestellt. Die über dem Normalniveau bzw. einem „Sicherheitsabstand“ von 115 Prozent liegende ARE-Aktivität wird dann als erhöhter ARE-Wert in unterschiedlichen Stufen (geringfügig, moderat, deutlich oder stark erhöht) ausgewiesen. Ein Praxisindex von 200 während der Grippewelle bedeutet also zum Beispiel doppelt so viele Arztbesuche aufgrund einer akuten respiratorischen Erkrankung wie im Oktober und November ohne Grippewelle.

Die ARE-Aktivität wird außerdem in Form einer Karte für jede Woche räumlich aufgeschlüsselt. Die Karte gibt einen Eindruck des regionalen Verlaufs der ARE-Aktivität, erlaubt aber aufgrund der Datendichte (Zahl der Sentinelpraxen) keine Beurteilung der lokalen Situation. Die Karte zeigt die Aktivität akuter Atemwegserkrankungen. Wenn die Erhöhung der ARE-Aktivität hauptsächlich durch Influenzaviren verursacht wird und keine oder nur wenige andere Atemwegserreger nachgewiesen werden, stellt die ARE-Karte die Grippe-Aktivität dar. Während der Grippewelle ist dies meist, aber nicht immer der Fall.

Die ARE-Daten werden auch als sogenannte Konsultationsinzidenz in fünf Altersgruppen dargestellt, das ist die geschätzte Zahl der ARE-Patienten in Arztpraxen pro 100.000 Einwohner in der jeweiligen Altersgruppe pro Woche. Die AGI-Ärzte berichten außerdem die Zahl der Krankenhauseinweisungen und Arbeitsunfähigkeiten (oder Pflegebedürftigkeit) aufgrund einer ARE-Diagnose.

Das am Robert Koch-Institut angesiedelte NRZ für Influenza nimmt im Rahmen der Arbeitsgemeinschaft Influenza die Aufgabe der virologischen Surveillance wahr. Etwa 150 Arztpraxen senden dem Referenzzentrum überwiegend Nasenabstriche von Patienten mit typischen Influenzasymptomen. Der Anteil der Proben, in denen Influenzaviren nachgewiesen werden (die sogenannte Positivenrate), ist eine wichtige Information für die Einschätzung der bundesweiten Influenza-Aktivität. Sie ist aber auch wichtig für Ärzte, weil sie eine Einschätzung ermöglicht, wie zuverlässig eine Diagnose anhand von klinischen Symptomen gestellt werden kann. An der Positivenrate orientiert sich auch die Definition der AGI für den Beginn der Grippewelle. Fast alle Viren, die in den Patientenproben nachgewiesen werden, werden vermehrt („angezüchtet“) und die Reihenfolge der Erbgutbausteine bestimmt („sequenziert“). Damit wird zum Beispiel überwacht, wie sich diese Viren genetisch verändern (siehe Frage "Was bedeuten Mutationen bei Influenzaviren?") und wie der Impfstoff zu den zirkulierenden Viren passt.

Seit 2011 fragt das RKI über ein Onlineportal die Bevölkerung direkt nach akuten Atemwegserkrankungen, einschließlich grippeähnlichen Symptomen (GrippeWeb, https://grippeweb.rki.de). Je mehr Teilnehmer sich registrieren und die wöchentliche Frage nach einer akuten Atemwegserkrankung beantworten, umso zuverlässiger kann der saisonale Verlauf von Atemwegserkrankungen im Allgemeinen und grippeähnlichen Erkrankungen im Besonderen verfolgt werden. Zudem helfen die Daten, den Anteil der Erkrankten abzuschätzen, die einen Arzt aufsuchen.

Die Schwere einer Grippewelle lässt sich nur im Gesamtbild aller Daten nach einer Grippewelle einschätzen. Dabei spielt auch die Zahl der Todesfälle eine wichtige Rolle (siehe Frage „Wie werden Todesfälle durch Influenza erfasst?") und die Daten aus dem ICOSARI-Projekt, bei dem schwere akute respiratorische Infektionen in Kliniken ausgewertet werden.

Wie viele Menschen in Deutschland erkranken jedes Jahr an Influenza?

Nach jeder Grippesaison wird die Gesamtzahl der über das erwartete Maß hinausgehenden Arztbesuche aufgrund akuter Atem­wegs­er­kran­kun­gen geschätzt. Diese Gesamtzahl entspricht vermutlich in etwa der Zahl der arztpflichtigen Influenza-Erkrankungen der jeweiligen Saison.

Saisonale Influenzawellen verursachen in Deutschland jährlich zwischen einer und fünf Millionen zusätzliche Arztkonsultationen, in Jahren mit starken Grippewellen auch deutlich mehr. Daten des RKI-Bürgerportals GrippeWeb deuten darauf hin, dass jeder zweite Erkrankte mit typischen Grippesymptomen zum Arzt geht.

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La grippe dure 1 ou 2 semaines, pour la plupart des personnes, mais pour d'autres, elle peut sévir pendant 1 mois. Les principales complications sont des surinfections bactériennes des sinus ou des poumons (une pneumonie). Parmi les symptômes on observe une fièvre, des frissons, des expectorations jaunes, vertes ou brunes (dues à l'écoulement nasal). Les enfants sont sujets aux infections de l'oreille comme l'otite moyenne.

Les personnes résidant dans une maison de soins infirmiers courent un plus grand risque de complications étant donné que leur système immunitaire pourrait être affaibli et qu'elles souffrent souvent d'autres problèmes médicaux. Les personnes atteintes d'asthme, d'une maladie pulmonaire obstructive chronique, ou d'une insuffisance cardiaque congestive courent également un risque accru d'infections bactériennes comme la pneumonie. De plus, les personnes atteintes de diabète et les femmes enceintes présentent des risques accrus de complications de la grippe.

Les études menées aux États-Unis ont montré que le taux d'hospitalisation des enfants âgés de moins de 5 ans suivait de près celui des personnes âgées de plus de 65 ans. Le taux d'infection le plus élevé provient des enfants d'âge scolaire, que ce soit pendant ou entre les épidémies, et la probabilité d'une infection est plus forte au début de la saison grippale. Les ménages dont les enfants sont d'âge scolaire ont des taux d'infection 30 % supérieurs à la moyenne.

Il est important de savoir reconnaître les signes urgents associés à la grippe requérant une attention immédiate. Voici une liste des signes avant-coureurs clés à surveiller:

Chez les enfants:

  • une respiration rapide ou difficile;
  • un bleuissement de la couleur de la peau;
  • un enfant qui ne boit pas assez de fluides);
  • un manque d’interaction de la part de l’enfant ou un enfant qui ne réussit pas à se réveiller;
  • une fièvre accompagnée d’éruption cutanée;
  • des symptômes similaires à ceux de la grippe qui s’améliorent avant de reparaître avec une fièvre et une toux plus importante.

Chez les adultes:

  • une respiration difficile;
  • de la douleur ou de la pression au niveau de la poitrine ou de l’abdomen;
  • des étourdissements soudains;
  • de la confusion;
  • des vomissements importants ou persistants;
  • des symptômes similaires à ceux de la grippe qui s’améliorent avant de reparaître avec une fièvre et une toux plus importante.

Étant donné que les symptômes d'une grippe sont différents de ceux du rhume banal, le diagnostic peut se poser assez rapidement. Votre médecin sera en mesure de déterminer que vous avez la grippe s'il observe quelques-uns, ou la plupart, des symptômes ci-après:

  • des courbatures et un vague endolorissement généralisé, mais plus marqué dans le dos et les jambes;
  • un écoulement nasal ou un embarras de la respiration nasale;
  • une fatigue extrême;
  • une forte fièvre;
  • des maux de gorge;
  • des maux de tête violents;
  • de la nausée et peut-être des vomissements;
  • une sensation de cuisson dans le thorax;
  • une toux sèche qui produit ensuite une expectoration.

En cas de doute, votre médecin peut s'assurer qu'il s'agit bien d'une grippe en prélevant un échantillon d'expectoration et en le faisant analyser afin d'y détecter le virus en cause. Mais cette étape est rarement nécessaire.

Le traitement grippal habituel consiste à se reposer et à ingérer une grande quantité de liquide. Le traitement comprend également certaines façons d'empêcher la propagation du virus de la grippe, comme bien se laver les mains, le nettoyage des surfaces partagées par tous et l'utilisation d'une bonne technique pour tousser ou éternuer (dans son bras ou sa manche).

Il peut être utile d'utiliser des médicaments pour certains symptômes particuliers, par exemple les antitussifs pour la toux et l'ibuprofène ou l'acétaminophène peuvent servir à traiter les symptômes attribuables à la grippe comme les douleurs musculaires et la fièvre. Les enfants et les adolescents grippés ne devraient pas prendre de l'acide acétylsalicylique (l'AAS). L'emploi de l'AAS durant une grippe est lié au syndrome de Reye, trouble rare mais grave qui touche le cerveau et le foie. Un grand nombre de médicaments en vente libre contiennent de l'AAS ou d'autres salicylates. Renseignez-vous à ce sujet auprès de votre médecin ou d'un pharmacien.

Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre des infections virales comme la grippe et le rhume, mais ils sont prescrits en cas de complications comme des une pneumonie ou des infections bactériennes.

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Et aussi un produit qui vient de chine (disponible dans certaines petites épiceries chinoises): Lo-Han-Kuo
Des morceaux de sucres avec du fruit « Lo-Han-Kuo Momordicae »
C’est idéal si vous avez régulièrement des crachas, des « glaires » suite à un rhume.

  • la rhinite allergique,
  • le rhume des foins.

  • la gorge qui gratte,

Vous et votre santé: un guide à l’intention des personnes vivant avec le VIH

Ce chapitre aborde des questions élémentaires, mais néanmoins complexes. Par exemple, comment fonctionne votre système immunitaire et de quelle manière le VIH vous rend-il malade? Nous vous invitons à parcourir ces quelques pages pour en connaître davantage sur les CD4+, la séroconversion et d’autres concepts fondamentaux qui permettront d’éclairer la lecture des autres chapitres.

« VIH » est l’abréviation de « virus de l’immunodéficience humaine ». Le terme « immunodéficience » désigne l’état d’un système immunitaire affaibli. On dit des personnes infectées par le VIH qu’elles sont séropositives.

Le VIH est un virus qui affaiblit votre système immunitaire. Le rôle de ce dernier consiste à vous défendre contre les maladies et les infections, mais le VIH peut déjouer votre système immunitaire et s’en prendre à votre organisme depuis l’intérieur. Si votre système immunitaire s’affaiblit beaucoup, vous risquez de contracter d’autres infections et de tomber malade.

« Sida » est l’abréviation de « syndrome d’immunodéficience acquise ». Si le VIH n’est pas traité avec des médicaments appropriés, votre système immunitaire finira sûrement par s’affaiblir au fil du temps. Vous risquerez alors de contracter d’autres infections et de tomber très malade. C’est ce qu’on appelle « avoir le sida ».

Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement approprié fondé sur des médicaments anti-VIH, les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) peuvent éviter le sida et rester longtemps en bonne santé.

Les virus sont les formes de vie les plus simples et les plus petites qui existent, encore plus petites que les bactéries et autres microbes. En fait, on peut même se demander s’il est justifié de considérer les virus comme des êtres vivants, puisqu’ils ne peuvent pas se reproduire tout seuls. Pour y arriver, ils ont besoin d’infecter des cellules vivantes et de les tromper pour les forcer à produire des copies d’eux-mêmes. Ces nouveaux virus infectent ensuite d’autres cellules. Pour décrire comment les virus comme le VIH se reproduisent, nous utilisons le terme « réplication ».

Le VIH est un virus qui infecte les cellules du système immunitaire, notamment les CD4+, ces mêmes cellules dont le rôle consiste à combattre les infections. C’est pourquoi le VIH est dangereux.

Le VIH se transmet lorsqu’une quantité suffisante de VIH provenant d’une personne séropositive pénètre dans le corps d’une personne séronégative. Le VIH ne peut pas être transmis par simple contact, comme serrer la main à quelqu’un ou toucher une poignée de porte ou une toilette. L'infection par le VIH se produit seulement lorsque des liquides corporels contenant une quantité suffisamment grande de virus entrent dans le corps d'une personne séronégative.

Il n’existe que cinq liquides corporels qui peuvent contenir assez de virus pour contaminer quelqu’un: le sang, le sperme (y compris le liquide prééjaculatoire), les sécrétions vaginales et anales et le lait maternel. L’infection peut avoir lieu durant un acte sexuel, le partage d'aiguilles ou d'autre matériel pour consommer des drogues et la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement.

Nous savons cependant que les personnes qui reçoivent des soins réguliers, qui prennent un traitement anti-VIH et qui ont une charge virale indétectable sont beaucoup moins susceptibles de transmettre le VIH à d'autres personnes. Les études montrent en effet que les personnes qui maintiennent une charge virale indétectable ne transmettent pas le VIH à leurs partenaires sexuels. Pour en savoir plus, lisez la section La charge virale indétectable et la transmission sexuelle du VIH.

À moins de plaies ouvertes, il y a peu ou pas de risques que le VIH soit transmis par la peau. Les muqueuses, par contre, constituent une porte d’entrée privilégiée pour le virus. Ce sont les parois internes des cavités naturelles du corps tels le vagin, le rectum et l’urètre (le canal par lequel passe l’urine dans le pénis ou la vulve). Le VIH peut infecter les cellules de la paroi du vagin, du rectum, du pénis, et ce, même si les tissus sont sains. Les infections transmissibles sexuellement, comme l’herpès, la gonorrhée ou la syphilis, peuvent augmenter les risques de transmettre le VIH ou d’en être infecté. Les dommages aux tissus délicats des muqueuses qui se produisent fréquemment durant l’acte sexuel peuvent également augmenter les risques.

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Pour être précis, il faut aborder les notions de mortalité directe, indirecte et estimée présentes dans l’article.
La mortalité directe est celle qui est due au seul virus, sans surinfection bactérienne. Le décès est provoquée par une pneumonie gravissime insensible aux antibiotiques. On parle parfois de grippe maligne. C’est une affection très rare qui touche plutôt des sujets jeunes.
La mortalité indirecte est celle qui est due aux complications de la grippe, mais non à la grippe elle-même. La plus fréquente est la pneumonie bactérienne, qui complique plus d’une grippe sur cent, mais qui se soigne avec des antibiotiques efficaces dans la grande majorité des cas.

Le problème est qu’il est très difficile, y compris en 2010, de faire la part entre la mortalité directe et la mortalité indirecte. Les statistiques englobent donc généralement les deux types de mortalité, même si quelques relevés récents tentent de faire la part des choses. Pour les données historiques anciennes, c’est tout simplement impossible. Nous considérerons donc que la mortalité citée et utilisée pour construire les graphiques est la mortalité globale. Ces chiffres officiels sont utilisés au plan international, notamment par l’Organisation Mondiale de la Santé. Les chiffres français sont très difficiles d’accès. Faites-en l’expérience avec votre moteur de recherche habituel.

Il existe un autre type d’expression de la mortalité liée à la grippe: la mortalité estimée dite aussi "surmortalité due à la grippe". Les partisans de cette estimation (note OMS) considèrent que les certificats de décès rédigés par les médecins sous-estiment le nombre réel de décès dus à la grippe. Ils comparent les courbes de mortalité générale d’une année à l’autre et considèrent que la grippe est responsable de la surmortalité observée en période d’épidémie. C’est une approche audacieuse.

Pourtant, le décompte de la mortalité par l’analyse des certificats de décès "ratisse" large: il suffit que les mots grippal ou grippe soient présents sur le certificat pour que le décès soit attribué à la grippe. On sait pourtant que de nombreux virus non grippaux peuvent provoquer un syndrome grippal. De ce fait, la méthode de relevé des décès à partir des certificats risque autant de sous-estimer que d’augmenter à tort le nombre de morts attribués à la grippe.

Toujours est-il qu’en France, depuis plusieurs années, c’est la surmortalité estimée à partir des courbes qui est mise en avant par les autorités sanitaires, soit, en fonction des années, 4 à 7000 morts par an. Au début de chaque campagne vaccinale, la presse reprend cette information alarmiste et incite à la vaccination, soutenue dans cet effort d’information par les industriels du vaccin.

Pour la pandémie grippale A/H1N1 2009/2010, un véritable décompte des décès a eu lieu. Nous avons découvert avec surprise que la mortalité réelle dépassait péniblement 300 cas. Et encore, nous n’avons pas la preuve de la responsabilité de la grippe pour de nombreux morts. Tout décès d’un sujet jeune présentant une maladie ressemblant à la grippe a été comptabilisé.

Venons-en aux données exposées par France Meslé et notamment le graphique français des décès:

La chercheuse y voit un signe franc de l’impact de la vaccination débutée timidement en 1970 puis proposée gratuitement après 75 ans à partir de 1985.

D’autres pays sont pris en exemple, dont les USA et l’Italie

Si l’on fait abstraction du pic de la pandémie Hong Kong 69/70 et ses répliques en 71, il est pourtant aisé de constater que la diminution de la mortalité grippale est régulière depuis 1950. Cette date n’est pas anodine: elle correspond au début de l’utilisation de la pénicilline pour traiter les maladies infectieuses. En 1960, l’ampicilline (Totapen® en France) permet enfin l’utilisation simplifiée par voie orale d’un antibiotique efficace sur les principaux germes responsables des pneumonies.

Dans la mesure où la pneumonie bactérienne est la principale complication grave de la grippe, il n’est pas suprenant de constater une diminution drastique de la mortalité grippale à partir des années 50/60. L’hypothèse du rôle de la pénicilline dans la chute de la mortalité grippale paraît tout aussi plausible qu’un effet du vaccin qui commençait tout juste à être utilisé.